La terapia dell'acne negli ultimi anni è stata rivoluzionata dall'utilizzo dell'isotretinoina, un derivato della Vitamina A (Roaccutan); questo è un farmaco che permette, utilizzato per 4 mesi, una risoluzione completa e definitiva delle acni di grado medio-grave, risultando l'unico presidio terapeutico realmente efficace nelle forme di acne cistica. La paura degli effetti collaterali (effetto teratogeno nella donna nel periodo di cura), spesso sovrastimati, ne ha limitato la diffusione immotivatamente essendo, a tutt'oggi, la vera risposta per l'acne di entrambe i sessi.
Nell'acne di grado lieve rimangono validi gli antibiotici per via sistemica (tetraciciline) da utilizzare per almeno 40 giorni o una combinazione di prodotti locali (lozioni antibiotiche, adapalene, benzoil perossido e acido azelaico) da utilizzare in sinergia e non separatamente, per potenziarne l'efficacia.